近年来，随着国家对农村地区医疗保障体系的不断投入和优化，农村医疗保险制度逐步完善，为农民提供了更多的健康保障。然而，尽管取得了一定的进展，这一制度仍然面临诸多挑战。

首先，在政策覆盖面上，虽然全国范围内基本实现了新型农村合作医疗（新农合）的全面覆盖，但不同地区的执行力度和效果存在差异。一些经济欠发达地区由于财政资金有限，导致报销比例较低，农民在就医时仍需承担较大的经济压力。此外，部分偏远山区的医疗服务资源匮乏，即使有保险覆盖，也难以满足实际需求。

其次，在服务质量和效率方面，农村医疗机构的整体水平有待提升。许多基层医院设备陈旧、医护人员短缺，影响了诊疗质量和服务体验。同时，信息化建设滞后也是一个突出问题，导致患者信息管理不畅，增加了办理手续的复杂性。

再者，随着人口老龄化加剧以及慢性病发病率上升，农村居民的医疗支出逐年增加。如何平衡政府补贴与个人负担之间的关系，确保制度可持续发展，成为亟待解决的问题之一。

针对上述情况，相关部门已开始采取措施予以改善。例如加大财政支持力度，提高报销比例；加强基层医疗卫生队伍建设，引进优秀人才；推动智慧医疗平台建设，简化就医流程等。这些努力无疑为农村医疗保险制度注入了新的活力。

总之，虽然当前农村医疗保险仍存在一定局限性，但通过持续深化改革和完善配套措施，相信未来能够更好地服务于广大农村群众，真正实现“病有所医”的目标。